Učenik/ica _______________________________ (ime i prezime)
(______________ (razred))
ima dopuštenje roditelja/skrbnika za sudjelovanje u
________________ (tip aktivnosti)
u sklopu predmeta
______________ (predmet).
______________ (razlog)
održat će se
______________ (datum)
godine u
______________ (vrijeme)
sati. Profesor/ica
______________
voditelj je spomenute aktivnosti.
Datum i potpis roditelja: _________________________________________